Hemodiálisis domiciliaria
diaria y flexible

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Hemodiálisis domiciliaria diaria de corta duración
Una terapia innovadora

La enfermedad renal en etapa terminal (ERET) representa un desafío importante en nefrología que requiere soluciones terapéuticas optimizadas para mejorar tanto la calidad de vida del paciente como los resultados clínicos.
Entre las opciones disponibles, la hemodiálisis domiciliaria diaria (HDDD) de corta duración surge como una alternativa eficaz a la diálisis convencional en un centro, pues ofrece ventajas fisiológicas y mejoras importantes en la calidad de vida.

La hemodiálisis domiciliaria diaria de corta duración tiene varias ventajas clínicas:

  • Mejor calidad de vida10,11,12

  • Progresión favorable en cuanto a complicaciones cardiacas y hemodinámicas1,15

  • Mejor control de la tensión arterial1,15

  • Tendencia hacia una mayor supervivencia8,9,16

  • Menos restricciones alimentarias, lo que permite una dieta menos restrictiva5,6
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El diseño fácil de usar del sistema S³, con sus características de flexibilidad, eficiencia y seguridad, hace de él una opción excelente para los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) y enfermedad renal en etapa terminal (ERET).

Principio y funcionamiento de la hemodiálisis domiciliari

La hemodiálisis se basa en la purificación extracorpórea de la sangre a través de un hemodializador (o “riñón artificial”) que permite la eliminación de toxinas urémicas y el exceso de líquidos.
En el contexto de la hemodiálisis domiciliaria diaria, el tratamiento se realiza varias veces por semana (de 4 a 6 sesiones) y tiene una duración más corta (de 2 a 3 horas por sesión)..

Este protocolo de diálisis proporciona un enfoque más fisiológico, reduciendo las fluctuaciones bruscas en los parámetros hemodinámicos que se suelen observar en la hemodiálisis convencional en un centro (tres sesiones de 4 horas por semana)14.

La terapia se basa en:
  • Acceso vascular preferido: una fístula arteriovenosa (FAV) o un catéter venoso central.
  • Monitor de diálisis: para garantizar el control preciso del flujo sanguíneo y los parámetros de dializado.
  • Hemodializador: con el sistema S³ se puede seleccionar un hemodializador según las necesidades del paciente, lo que optimiza la tolerancia y la depuración de las toxinas urémicas.
hemodialyse a domicile principe

Ventajas clínicas
de la hemodiálisis domiciliaria diaria

Erhaltung und Verbesserung del sistema cardiovascular

Las complicaciones cardiovasculares son la causa principal de la morbilidad y la mortalidad de los pacientes en diálisis. La hemodiálisis domiciliaria diaria (HDDD) contribuye a una mejor estabilidad hemodinámica, especialmente mediante:
  • Una reducción de la tasa de ultrafiltración, asociada con un mejor control del peso en seco.3,15

  • Un rápido descenso de la presión arterial sistólica y diastólica, que promueve la reducción o interrupción de los tratamientos antihipertensores.15

  • Un descenso en la frecuencia de la hipotensión intradialítica, que mejora la tolerancia al tratamiento.1

Mejora de la calidad de vida

La hemodiálisis domiciliaria diaria promueve una mayor autonomía y una mejor integración de las sesiones de diálisis en la rutina diaria del paciente. Permite:

  • Una mejor recuperación posdiálisis, con menor cansancio12.
  • Mayor flexibilidad en la programación de las sesiones, lo que mejora el cumplimiento del tratamiento10.
  • Una reducción en las limitaciones de actividades profesionales y sociales: el 25 % de los pacientes en tratamiento de hemodiálisis domiciliaria diaria volvieron a trabajar durante el estudio RECAP3.

Optimización del estado nutricional

Una eliminación más frecuente de los desechos metabólicos mejora el estado nutricional de los pacientes:
  • Mejor control de la fosfatemia, con la posible reducción de los aglutinantes de fosfato.4

  • Aumento significativo de los niveles de seroalbúmina, un indicador clave del estado nutricional.3
Serum albumin levels are significantly increased

Reducción
de las restricciones alimentarias

A diferencia de la hemodiálisis convencional, que exige un control estricto de la ingesta de potasio y líquidos, la HDDD:

  • Permite una dieta más variada, lo que mejora la ingesta nutricional general.6

  • Reduce las limitaciones relacionadas con la restricción de líquidos y electrolitos5.

Reducción del riesgo
de mortalidad y hospitalización

La hemodiálisis diaria elimina los dos días consecutivos de tratamiento, un factor de riesgo de mortalidad conocido. Favorece la estabilidad hemodinámica y mejora el estado cardiovascular. Varios estudios confirman una reducción en el riesgo de mortalidad.16.

También supone una reducción en las tasas de hospitalización, especialmente por motivos cardiovasculares.17

Weinhandl ED, Liu J, Gilbertson DT, et al. Survival in daily home hemodialysis and matched thrice-weekly in-center hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2012, 23(5):895-904.

Weinhandl ED, Liu J, Gilbertson DT, et al. Survival in daily home hemodialysis and matched thrice-weekly in-center hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2012, 23(5):895-904.

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Avantages
Médico-Économiques

L’HDDQ présente également des bénéfices économiques significatifs :

  • Réduction des coûts de transport et d’hospitalisation grâce à une prise en charge à domicile18.

 

  • Optimisation de l’utilisation des ressources de santé, avec une diminution du besoin en personnel soignant en structure18.

Physidia y la solución S³
Monitor compacto para la hemodiálisis domiciliaria

El monitor S³ de Physidia está diseñado específicamente para la hemodiálisis domiciliaria diaria y en él se combinan seguridad, desempeño y facilidad de uso:

 

    • Interfaz intuitiva, que facilita que el paciente se pueda administrar el tratamiento por sí mismo.1

 

    • Tecnología optimizada para una purificación eficaz, especialmente a través de la libre elección del hemodializador por parte del prescriptor y la modalidad SeCoHD® (push-pull), que favorece la eliminación de toxinas de tamaño medio.4

 

  • Sistema de monitorizacion en tiempo real y alarmas de seguridad, para garantizar un tratamiento fiable5:PhysiNums®
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La hemodiálisis domiciliaria diaria de corta duración representa un avance importante en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal crónica, pues les ofrece una mejor calidad de vida, mejor estabilidad cardiovascular y una reducción de las complicaciones asociadas con la diálisis convencional.

Gracias a soluciones innovadoras como el monitor S³ de Physidia, este enfoque está siendo cada vez más accesible y seguro, afianzando el camino para una nueva era de diálisis personalizada y optimizada.

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