Diálisis
en casa
Diálisis en casa: Más autonomía, todos los días
¿Qué es la “diálisis en casa”?
La diálisis en casa es una alternativa que permite a los pacientes recibir su tratamiento en un entorno familiar, conservando así su independencia. Ofrece una mejor calidad de vida porque reduce la necesidad de desplazarse y facilita la integración del tratamiento en la vida cotidiana.3
Hay dos tipos de diálisis que se pueden realizar en casa: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal, cada una de ellas ofrece ventajas y características específicas que se adaptan a las necesidades de cada paciente.
Hemodiálisis domiciliaria
La hemodiálisis domiciliaria se basa en el mismo principio que la hemodiálisis en un centro, la diferencia es que una modalidad se realiza con más frecuencia y en sesiones más cortas, normalmente de 5 a 6 veces por semana. Este aumento de la frecuencia permite una eliminación de toxinas más regular y reduce las fluctuaciones repentinas en el volumen de sangre.3
Ventajas (de la hemodiálisis diaria)3 :
- Mejor tolerancia al tratamiento: Reducción del riesgo de hipotensión y calambres musculares.
- Autonomía y flexibilidad: Posibilidad de ajustar las sesiones para adaptarlas al estilo de vida del paciente.
- Menos restricciones alimentarias y de fluidos: Una eliminación de toxinas más frecuente permite una dieta más variada.
- Impacto positivo en la salud cardiovascular: Reducción del estrés cardiaco y mejor regulación de la tensión arterial.
Inconvenientes9 :
- Formación y aprendizaje: Es necesario recibir formación en un centro para garantizar que los tratamientos en casa se realizan de forma segura.
- Requisitos en el hogar: Es necesario disponer de un espacio adecuado y una mínima infraestructura.
Diálisis peritoneal
Este tipo de diálisis utiliza el peritoneo, una membrana natural presente en el abdomen, como filtro para eliminar del organismo toxinas y exceso de líquidos. Se puede realizar de manera ambulatoria continua durante el día (DPAC), o de manera automatizada durante la noche con una cicladora automática (DPA).20

Ventajas21 :
- Terapia suave: No implica circulación extracorpórea de la sangre, lo cual reduce el riesgo de hipotensión.
- Asistencia domiciliaria: Los pacientes que no gozan de autonomía plena, pueden solicitar que un profesional de enfermería realice la conexión.
- Mayor flexibilidad: Con la DPA nocturna, la diálisis tiene lugar durante la noche, lo que deja el día libre para realizar otras actividades.
Inconvenientes9 :
- Riesgo de infecciones: Es esencial una higiene estricta para prevenir infecciones del peritoneo.
- Menos adecuada para ciertos perfiles: Especialmente aquellos que se han sometido a varias intervenciones quirúrgicas en el abdomen.
Asistencia médica adecuada
Se implementan tanto una formación específica como un seguimiento médico riguroso para garantizar una transición segura al tratamiento de diálisis en casa. Los pacientes reciben asistencia personalizada para adaptar el tratamiento a su estilo de vida particular.
La elección entre los distintos tipos de diálisis se debe realizar en colaboración con el equipo médico, teniendo en cuenta las preferencias del paciente y sus limitaciones personales.
La diálisis en casa supone un avance importante en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica porque hace posible que los pacientes puedan conciliar el tratamiento con una calidad de vida óptima.